慢阻肺用的制氧機和呼吸機有什么區別
很多慢阻肺患者分不清楚什么是制氧機,什么是呼吸機,易混淆。其實,這兩種家用醫療器械是不一樣的,它們原理不同,作用效果也完全不同。
從原理上看
制氧機就像篩子一樣,從空氣中提取出純氧氣,供給使用者,以保證體內細胞得到充足的氧氣供應。
而呼吸機則相當于一個空氣壓縮機,通過采取不同的壓力方式,來幫助患者打通氣道,保持氣道通暢,從而達到正常呼吸。
簡單來講就是,制氧機是通過提高氧氣濃度來讓患者能夠吸入更多的氧,從而改善缺氧問題。而呼吸機的作用是輔助或者代替人的自主呼吸,讓患者能夠正常呼吸換氣。
那么,慢阻肺患者什么情況下,需要用制氧機呢?
當慢阻肺符合下面兩個特征之一時,醫生可能就要建議患者進行家庭氧療。
1、患者動脈血氧分壓≤55mmHg或外周血氧飽和度≤88%,有或無高碳酸血癥;
2、動脈血氧分壓55~60mmHg或外周血氧飽和度<89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥。
家庭氧療的目的是維持氧飽和度90-92%,每天吸氧時間不短于15小時。
如何選擇制氧機?
根據慢阻肺患者血氧飽和的程度,選擇不同流量的制氧機。目前市面上比較常見的有5升、10升和15升的,如果患者需要5升的氧就能把血氧飽和度維持在90-92%,那就買一個5升流量的制氧機。如果患者用氧量15升才能把血氧飽和度維持在90-92%,那就需要買15升流量的制氧機。
慢阻肺患者進行家庭氧療時,是否需要配備呼吸機呢?
慢阻肺病人是否需要配備呼吸機的關鍵是要看是否有二氧化碳潴留。
慢阻肺發展到II型呼吸衰竭,也就是我們俗稱的慢阻肺二期時,往往會出現二氧化碳潴留問題。這是因為,正常人呼吸,是吸入氧氣,排出二氧化碳,而慢阻肺患者由于呼吸功能逐漸減弱,已經難以正常呼氣和吸氣,無法順利排出二氧化碳,導致二氧化碳堆積在體內。長期以往可能會導致高碳酸血癥,而高碳酸血癥是導致慢阻肺急性發作的直接原因之一,因此,如果不重視二氧化碳潴留問題,對慢阻肺的病情發展來說是極為不利的。
佩戴呼吸機是目前緩解二氧化碳潴留的主流方式,呼吸機在治療時會為患者提供一個較高的吸氣壓力,以及一個較低的呼氣壓力,形成一個壓力差,通過這個壓力差幫助患者順利排出二氧化碳。